コッホ現象ってなに？

図2.コッホ現象の例（反応には個人差があります）

ふつうの反応は、接種した10日後頃から針痕（はりあと）が少しずつ赤くなり、約1～2ヵ月後に強い反応が出ます（ふつうの反応の経過については「接種部位の経過について」をご参照ください）。
一方、コッホ現象は、BCGワクチンを接種した1、2日後（遅くても7日以内）に、接種したところに強い反応がでます。その後、徐々に反応は弱くなっていきます。

コッホ現象があらわれたお子さんは結核に感染しているかもしれません。

コッホ現象かもしれないと思ったら

すみやかに必ず接種を受けた医療機関に相談してください。

ただし、救急車を呼んだり、休日に医療機関にいくような緊急性はありません。
コッホ現象と思われる反応がみられた場合は、結核に感染しているかどうかを、調べる必要があります。結核菌の感染を受けていないのに似たような反応が出ることがあります。もしコッホ現象かもしれないと思ったらワクチン接種を受けた医療機関、集団接種であれば自治体の予防接種担当課に相談してください。
もしコッホ現象らしいと判定された場合には、結核感染・結核発病の有無の検査をします。
コッホ現象が疑われた場合、結核感染の有無をツベルクリン反応検査などで確認します（検査については「結核の検査方法ってどんなものがあるの？」をご参照ください）。
ツベルクリン反応検査を行う場合、BCG接種から2週間以内（接種したBCGワクチンの影響がでないようにできるだけ早期）に検査を行います。結果によっては結核発病予防のお薬をしばらく飲むことが必要になることもあります。